网赌转转网址 富源县中医医院麻醉科开展超声引导下外周神经阻滞技术

来源: 联商网 2020-01-09 13:52:27

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网赌转转网址,掌上曲靖讯近期,富源县中医医院麻醉科在曲靖市中医医院麻醉科专家欧阳安俊老师的指导下,紧跟时代的步伐,改变传统观念积极开展可视化技术,成功开展了超声引导下外周神经阻滞技术,一个半月的时间内,已成功完成30余例。

神经阻滞的概念:一般意义上的神经阻滞定义为局部麻醉或者区域麻醉,局部麻醉是指用局麻药暂时阻断身体某一区域周围神经的冲动传导,使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。神经干(丛)阻滞麻醉是指将局麻药注射至神经干(丛)旁,暂时阻断神经的传导功能,达到手术无痛的方法。由于神经干(丛)是混合性的,所以阻滞部位不仅有感觉神经的阻滞,而且运动神经和自主神经也有不同程度地被阻滞。传统的神经阻滞技术,主要依赖体表解剖标志来定位神经,有可能针尖或注药位置不理想而导致阻滞失败,同时也增加麻醉的风险及并发症,特别在解剖定位困难的患者,容易损伤血管、神经,反复穿刺局部容易产生血肿和疼痛。

超声引导下神经阻滞技术:是在超声引导下,探查神经走向,可清晰看到神经结构及神经周围的血管、肌肉、骨骼、及内脏结构;超声定位,进针过程中可以提供穿刺针行进的的实时影像,以便在进针同时随时调整进针方向和进针深度,将穿刺针准确地穿刺到神经干、神经丛的周围;注药时可以看到药液扩散,避免无意识的血管内注射和无意识的神经内注射。经穿刺针注入局麻药后,阻滞局部神经冲动传导,从而起到精准麻醉的作用。超声引导下的神经阻滞,因其可视化可以清晰看到神经及其走形,使操作更精准有效,局麻药用量更少,很大程度上避免神经损伤和局麻药中毒反应。又因其阻滞范围相对较小,对患者生理干扰小,术中生命体征更平稳,术后回病房不影响进食进饮,术后镇痛使患者可以早期下床活动,加速术后康复。

主要优势:1、可视、连续、精准、完善;2、可用于手术麻醉、术后镇痛、疼痛治疗、全麻辅助等;3、降低麻醉相关并发症发生率和死亡率,改善术后镇痛效果,减少术后并发症,提高术后恢复质量。

可视化技术是未来麻醉医疗的主导技术,而超声被誉为现代医学的“第三只眼睛”,应用于临床,它不仅可以使临床麻醉更安全、有效,而且能为患者提供更舒适的医疗服务。目前,医院麻醉科开展的具体内容包括:1、超声引导下臂丛神经阻滞,用于上肢手术及疼痛的治疗;2、超声引导下尺神经、桡神经和正中神经阻滞,用于上肢局部区域的手术及疼痛的治疗;3、超声引导下股神经及其分支阻滞,用于下肢骨折术后及其髋、膝关节置换术后镇痛治疗;4、超声引导下股外侧皮神经阻滞,用于大腿外侧疼痛的治疗;5、超声引导下腹直肌鞘、腹横筋膜阻滞,用于腹腔脏器术后镇痛治疗。

此外,超声引导下的神经阻滞对外科手术的复合麻醉,尤其对高龄危重患者手术的复合麻醉,取得了良好的效果,降低了麻醉风险的同时,也大大提高了患者的舒适度和满意度,获得医生、患者的一致好评。

中医院:肖丽华

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